Thứ sáu, 29/3/2024-VnExpress.net

Các phương pháp chữa tiểu không tự chủ cho phụ nữ

Dùng thuốc, tập sàn chậu, tiêm botox, phẫu thuật là các phương pháp chữa són tiểu cho nữ giới.

Són tiểu hay tiểu không tự chủ là vấn đề thường gặp ở phụ nữ mãn kinh, từng sinh con. Người thừa cân, tiền sử phẫu thuật tử cung, tổn thương thần kinh, tổn thương cơ sàn chậu, nhiễm trùng đường tiểu, bàng quang tăng hoạt, dùng nhiều sản phẩm lợi tiểu (thuốc lợi tiểu, cà phê, trà)... cũng có nguy cơ bị són tiểu.

TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng Đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết có thể điều trị tiểu không tự chủ ở nữ giới bằng các phương pháp sau:

Dùng thuốc: Các loại thuốc điều trị són tiểu giúp thư giãn cơ co thắt bàng quang, cải thiện khả năng giữ nước tiểu của bàng quang, hạn chế nước tiểu rỉ ra không kiểm soát. Phụ nữ cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi mua và sử dụng các loại thuốc này.

Kích thích dây thần kinh chày: Bác sĩ đặt một điện cực ở vùng mắt cá chân, một điện cực ở lòng bàn chân của người bệnh, nơi có dây thần kinh chày. Hai điện cực phát ra dòng điện có xung kích nhẹ xuyên qua da, kích thích các dây thần kinh điều khiển hoạt động của bàng quang, giúp cải thiện khả năng kiểm soát cơ co thắt bàng quang. Một liệu trình điều trị kích thích dây thần kinh chày kéo dài trong ba tuần, mỗi tuần 2-3 buổi.

Bác sĩ Phúc Liên, Trưởng Đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, tư vấn cho người bệnh nữ. Ảnh: Anh Thư

Liệu pháp phản hồi sinh học với máy tập sàn chậu: Bác sĩ dán hai điện cực tại cơ bụng và đầu dò đặt vào âm đạo hoặc hậu môn của người bệnh rồi yêu cầu thực hiện bài tập sàn chậu (kegel). Khi cơ sàn chậu co thắt, tín hiệu điện được ghi nhận rồi biểu diễn lên màn hình máy tính để bác sĩ và người bệnh đều quan sát được. Bác sĩ hướng dẫn người bệnh kiểm soát, tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu co thắt đúng cách, qua đó cải thiện khả năng giữ nước tiểu của bàng quang.

Tiêm botox: Bác sĩ đưa thiết bị qua niệu đạo, để tiêm botulinum toxin (botox) vào cơ co thắt bàng quang. Botox có tác dụng làm thư giãn các cơ co thắt bàng quang, giảm són tiểu do bàng quang tăng hoạt. Các lần tiêm cách nhau 6-12 tháng.

Phẫu thuật đặt lưới nâng niệu đạo: Đây là phương pháp điều trị tiểu không tự chủ khi gắng sức (hắt xì, ho, cười lớn, nâng vật nặng, chơi thể thao...) ở nữ giới phổ biến. Bác sĩ rạch hai đường nhỏ ở hai bên thành trước âm đạo rồi luồn một dải lưới chuyên dụng xuống dưới niệu đạo, giúp nâng đỡ cơ niệu đạo đã suy yếu. Khi nữ giới vận động gắng sức, áp lực trong bụng tăng lên chèn ép lên niệu đạo, dải băng làm bịt tắc lòng niệu đạo, ngăn nước tiểu rỉ ra ngoài.

Phẫu thuật Burch: Bác sĩ qua phẫu thuật nội soi dùng chỉ y khoa không tiêu để nâng cổ bàng quang lên cao, hỗ trợ bàng quang kiểm soát nước tiểu tốt hơn, tránh tình trạng rò rỉ nước tiểu.

Đặt vòng nâng âm đạo: Bác sĩ đặt một dụng cụ dạng chiếc nhẫn bằng nhựa hoặc silicone vào trong âm đạo. Vòng nâng có tác dụng đẩy thành âm đạo và niệu đạo lên, hỗ trợ hoạt động các cơ sàn chậu và giúp giảm tiểu không tự chủ khi gắng sức kèm sa tử cung.

Bác sĩ Phúc Liên khuyến cáo để chấm dứt tình trạng són tiểu, phụ nữ nên đi khám, xác định nguyên nhân, điều trị phù hợp. Ngoài ra, nữ giới cần có chế độ dinh dưỡng lành mạnh, tránh sử dụng các đồ uống lợi tiểu (trà, cà phê, bia rượu), bổ sung thực phẩm giàu chất xơ (rau xanh, trái cây, quả bơ, khoai lang...), kiểm soát cân nặng, tập luyện thể thao điều độ và vừa sức khoảng 30 phút mỗi ngày.